母亲病重女儿心忧出“试题”医生手写答卷获100分信任

　　今年5月，在华中科技大学附属同济医院呼吸内科重症病房外，李女士（化姓）的女儿紧握母亲病危通知书。在焦急等待与主治医生沟通的间隙，她将内心的担忧和疑问罗列在一张纸上，呼吸内科张惠兰教授接过这张纸，手写答案，用真诚与专业赢得了李女士家人们的满分信任。9月5日，经过再次复查，李女士的病情已经完全恢复。

　　55岁的李女士原本应该享受退休后的悠闲生活，却不幸病毒感染，导致急性脑膜炎。在宜昌当地医院治疗期间，病情急剧恶化，诱发吉兰-巴雷综合征，这是一种免疫介导的急性多发性神经疾病，导致全身肌肉无力，甚至连呼吸肌也受到影响，出现严重的呼吸衰竭，为了维持生命，她不得不依靠气管插管、呼吸机辅助通气金年会金字招牌诚信至上维持生命。

　　病情危重下，李女士被转诊到同济医院。张惠兰介绍，李女士免疫力极度低下，在治疗过程中肺部又不幸感染了多种细菌和真菌，包括肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、白色念珠菌，双肺几近“白肺”，而且血液中也检测到细菌，严重的感染导致感染性休克，而气管插管的最高期限也已逼近，不得不面临气管切开，病情到了最危急的时刻。

　　正常情况下，人体的血脑屏障就像一道坚固的防线，将大脑与外周循环系统阻隔，防止有害物质侵入中枢神经系统。然而，李女士的免疫系统受损，“防线”可能被破坏，导致脑炎发生，进而可以引发或加剧了神经系统的疾病。免疫力低下也使得她更容易受到其他感染的侵袭。李女士身体状况全线告急。

　　面对李女士严重的呼吸问题和脑炎，同济医院采取了双管齐下的综合治疗方案。一方面通过血浆置换和连续肾脏替代治疗CRRT，清除体内炎症介质、抗体和其他有害物质，减轻炎症反应，减低神经系统受损程度，促进神经系统的修复和康复。另一方面通过强有力的抗生素及多次气管镜下清理分泌物，积极治疗肺部感染。

　　李女士的女儿是一位20出头的年轻人，陪伴母亲来到同济医院。面对重症病房中的母亲和未知的病情，她感到无比焦虑。为了更好地理解治疗方案，她将所有疑问记录在小本子上，向医生集中咨询。

　　“看得出来，这位独生女儿是家里的主心骨，非常有心记录问题。看到我说话快，她记笔记慢。为了方便理解，我就直接在纸条上回复她的问题。”张惠兰一边写一边画，将重要的信息仔细地写在了纸条上。

　　张惠兰表示，李女士病情确实复杂，每一种疾病都有对应的治疗方法和手段，但治疗效果仍是要治疗后才能知晓。每一步的治疗，都是张惠兰教授联合神经内科王芙蓉教授团队共同商讨的治疗方案。

　　经过近50天的精心治疗，李女士的身体情况明显好转。她成功脱离了呼吸机，肺部炎症得到有效治疗，脑炎症状也显著改善，终于成功转出呼吸重症监护室，在康复科继续治疗。经过2个月的康复治疗后，李女士终于能下床自行活动，也如愿将气管切开口成功封闭，完成了从医院回归社会的最后一环。同济医院的医疗团队以专业的技术和温馨的关怀，为李女士及其家人带来了希望和安慰。张惠兰说，医生和患者是亲密无间的战友，共同的敌人是疾病，呼吸系统疾病的康复之路往往比较艰辛，需要医患双方共同努力才能事半功倍。